Whale in Medicine

  [影像醫學] 故事與真相

在這裡有許多的故事，

許多影像上的真相在這裡被解讀出來，

這些影像專家聚集在此不僅在解讀影像，也在解讀人生。

有一個年輕男性因為右後背覺得酸酸的所以來做檢查，卻在胸腔內發現一顆大腫瘤；

有另一個成年女性上次公司健康檢查沒有發現任何異狀，現在卻在加護病房，因為胸腔內的惡性腫瘤壓迫到她的呼吸道了；

一個醫院同事的弟弟也在胸腔發現到腫瘤，發現之後決定積極治療，但是腫瘤破掉之後毒素釋放出來，最後一個月就走了；

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影像大多是黑白片，

這些一張張黑白相間的圖片都是一個人在某一刻的身體狀況，

在被拍好後他們就靜靜待在電腦系統影碟中等待被發掘出有什麼不尋常的地方；

健康檢查除了醫師的理學檢查，另一個重點就是這些影像的拍攝、留存和解讀，

聽說有一個紀錄是1.3，這是啥阿?

當一個腫瘤在胸部X光完全沒有被發現 (即使讓兩位醫師一起看也找不到的腫瘤)，但卻能在CT (電腦斷層) 上被發現的最小紀錄就是1.3 cm。

只是前提是要沒有被心臟擋住....

有一些腫瘤長大的很快，有另一些是擴散的很快，只要不會產生症狀，大多還好，但是有許多這些腫瘤是在早期治療可以完全治癒的，只要治癒了，就不會有之後衍伸更多症狀的問題。

www.rmim.com.tw/news-detail-569

www.tccf.org.tw/old/qa/2003_0627_1.htm

這兩個是肝癌和肺癌的例子!

www.queensu.ca/cce/resources/radiotherapy/benchmarks/CIHR_RFA_Report3-Appendix_2.pdf

在這篇paper裡面，Fig.1. 就有說到一些Primary cancer site的tumor，他們的doubling time；

Prostate tumor最長，Gastric tumor平均是35周，Breast tumor是30周，Coloretal tumor是24周，Lung tumor是18周，最短的三個是Hepatic tumor、Head/Neck tumor、Pancreas tumor，他們的doubling time分別是13、8、6周。

Doubling time就是字面上的那個意思，腫瘤變大一倍所需的時間。簡稱DT。

幾乎每一種癌症的DT都是Primary > Recurrent > Metastasis，除了頭頸腫瘤是recurrent最短。

健康檢查真的就是檢查，除了找到問題和發現病源，最多就是追蹤，如何治療，要多積極還是跟他和平相處，需要很多經驗以及研究，所以真的還是應該要找專門的醫師來做諮詢才可以。